Розглянуто деякі методологічні аспекти проблеми прийняття рішень у невідкладній хірургії. Надано чітке визначення поняття "ситуація професійного ризику". Показано різновид ситуацій професійного ризику в хірургії. Акцентовано увагу на тому факті, що принцип ухвалення рішення накладає свій відбиток на всю пізнавальну, науково-дослідну та практичну діяльність хірурга, у цьому зв'язку наведено та розкрито усі фактори креативності чи творчої діяльності клініциста-хірурга.

Рассмотрены некоторые методологические аспекты проблемы принятия решений в неотложной хирургии. Дано четкое определение понятию "ситуации профессионального риска". Показаны ситуации профессионального риска в хирургии. Обращено внимание на тот факт, что принцип постановки решения накладывает свой отпечаток на всю познавательную, научно-исследовательскую и практическую деятельность хирурга, в этой связи представлены и раскрыты все факторы креативности или творческой деятельности клинициста-хирурга.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.601-5

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.520.56

Рубрики:

Хірургічне лікування обтураційних жовтяниць

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.6

Рубрики:

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.52-86

Рубрики:

Операції на жовчному міхурі і жовчних шляхах

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано результати хірургічного лікування 62-х пацієнтів із розривами стравоходу. В усіх випадках проведено оперативні втручання, спрямовані на ліквідацію гнійних ускладнень. Успішне лікування захворювання можливе лише за умови дотримання активної хірургічної тактики. Його результати значною мірою залежать від строків госпіталізації хворих у спеціалізоване відділення.

Проанализированы результаты хирургического лечения 62-х пациентов с разрывами пищевода. Всем проведены хирургические операции, направленные на ликвидацию гнойных осложнений. Успешное лечение заболевания возможно при условии активной хирургической тактики. Результаты лечения в значительной мере зависят от сроков госпитализации больных в специализированное отделение.

Розглянуто етіопатогенетичні та клініко-діагностичні аспекти гострого медіастиніту, його хірургічне та медикаментозне лікування залежно від причин виникнення. Проаналізовано результати лікування 49-ти пацієнтів із низхідним та перфоративним медіаститіном. Летальність склала 20,4 %. Успішне лікування гострого медіастиніту можливе тільки за умови дотримання активної тактики, що включає розкриття середостіння, його наскрізне полідренування та раціональне ведення пацієнта.

Рассмотрены этиопатогенетические и клинико-диагностические аспекты острого медиастинита, его хирургическое и медикаментозное лечение в зависимости от причин возникновения. Проанализированы результаты лечения 49-ти пациентов с нисходящим и перфоративным медиастинитом. Летальность составила 20,4 %. Успешное лечение острого медиастинита возможно только при условии придерживания активной тактики, что включает раскрытие средостения, его сквозное полидренирование и рациональное ведение пациента.

Зазначено, що невпинне зростання захворюваності на спайкову хворобу вимагає чітких критеріїв її клінічних форм. Взявши за основу класифікацію К. С. Симоняна (1966), визначено критерії клінічних форм спайкової хвороби: гостра форма спайкової хвороби - вперше виникла гостра кишкова непрохідність (ГКН), спричинена спайками; інтермітуюча - повторні напади ГКН, спричинені спайками, у проміжках між якими у хворих відсутні будь-які клінічні прояви захворювання; хронічна форма прогресуюча та персистувальна - скарги, пов'язані з наявністю спайок у черевній порожнині існують у хворих постійно, клінічні симптоми мають тенденцію до прогресування, проте не пов'язані з ГКН, та зі стабільною симптоматикою захворювання без ознак прогресування. Розмежування двох форм хронічного перебігу необхідне для визначення профілактичних і лікувальних заходів.

Вивчено проблему інтраопераційної діагностики в хірургії жовчних шляхів, а саме трансілюмінації. В клініці застосовано портативний лазерний апарат, що використовується на етапах хірургічного втручання під час проведення 21-ї операції на жовчних шляхах, як джерело світла, а також дає змогу візуалізації просвічуваних тканин анатомічних структур і новоутворень в операційному світлі.

Для ліквідації стійкого симпатотонусу в ранньому післяопераційному періоді (основний період спайкоутворення) у хворих на рецидивну спайкову кишкову непрохідність запропоновано виконання лівобічної кишкової симпатектомії, в результаті чого зменшується спазм судин мікроциркуляторного русла очеревини, скорочується ексудативна фаза запалення та в короткі строки відновлюється моторно-евакуаторна функція шлунково-кишкового тракту.